تغذیه برای معلولین ذهنی
مخلوط شدن دارو ها با غذایی که مصرف می کنند, و اختلال متابولیکی باعث ایجاد کمبود تغذیه در معلولین ذهنی می شود.
افرادی که از معلولین ذهنی حفاظت می کنند. باید آموزش داده شوند و یاد بگیرند که چه غذایی را برایشان اننخاب کنند.
چون برنامه ریزی درست تغذیه ای میتواند تاثیر مثبت و خوبی روی سلامت معلولان ذهنی بگذارد.
مشکلات تغذیه ای معلولین ذهنی
مشکلات تغذیه ای معلولین ذهنی:
1) کاهش آب بدن:
کاهش احساس عطش و ناتوانی در مکیدن و جذب آب
2) اختلال در رشد
3) یبوست:
به دلیل اختلال در خوردن و کاهش مصرف آب و مواد فیبری.
4) کاهش اشتها:
به دلیل تداخل غذا و دارو که میتواند درنهایت به کمخوری و سرانجام سوءتغذیه منجر شود.
5) آنمی یا کمخونی:
زیرا اغلب از غذاهای نرم و یا عصاره استفاده میشود و میزان بالای مصرف شیر که از نظر آهن منبع غنی است میتواند نتیجه عکس دهد و به کمخونی منجر شود.
6) آلرژیهای غذایی
7) نبود تحملهای غذایی
8) خرابی دندان و ناتوانی در عمل جویدن و بلع و کنترل زبان
9) کاهش حس چشایی:
به دلیل کاهش بزاق
10) کاهش احساس عطش:
و تمایل نداشتن به مصرف آب
11) اختلال در خوردن:
مانند اشکال در بلع که خطر آسپیراسیون (یا ورود غذا به مجرای ریوی) را دارد.
12) تداخلات غذا و دارو:
داروهای ضد تشنج سبب اختلال در جذب اسید فولیک، ویتامین 6B، 12B، C، D و همچنین عناصر کلسیم، منیزیم، روی، فسفر میشود که در نهایت روی سلامت استخوان و دندان اثر منفی میگذارد.
ارزیابی وضعیت تغذیه ای
بالا بردن وضعیت تغذیه ای در معلولین ذهنی کار خیلی سختی است. تا به امروز هیچ برنامه ای در این مورد شناسایی و ثبت نشده است.
اما در مورد کالری نیاز بدنشان در بیماران Down syndrome (یک بیماری ژنتیکی است که به دلیل حضور تمام یا بخشی از یک کروموزوم اضافی در جفت کروموزوم ۲۱ به وجود میآید که در اصطلاح علمی تریزومی ۲۱ نامیده میشود.) برنامه ای وجود دارد.
وقتی که ژن ها افزایش می یابد عقب ماندگی ذهنی ایجاد می شود. قدشان کوتاه و قیافه شان به دلیل خصوصیات و ظاهر شان است.
در سن 5 تا 11 سالگی کالری که نیاز دارند, بر طبق شدت معلولیت ذهنی جدول تهیه شده ارزیابی و بررسی می شود.
توصیه های تغذیه ای برای بهبودی
نیاز معلولین ذهنی
1- اغلب معلولین ذهنی به دلیل اختلال در اعمال عصبی، عضلانی مانند ناتوانی در جویدن، مکیدن و بلعیدن و یا انسداد در ناحیه خاص و یا در اثر عوامل فیزیولوژیک مشکلاتی در غذا خوردن دارند.
برای تحریک ترشح بزاق و بلع آسان استفاده از غذاهای سرد و شیرین در معلولین توصیه میشود.
2- باید به بهداشت دهان و دندان این کودکان توجه کافی شود زیرا فساد دندانی و پیوره یا سایر مشکلات دهانی اگر درمان نشود میتواند سبب محدود شدن تکامل کودک شود.
3- مشکلات رشد و اختلالات وزن:
اختلال در رشد، کاهش وزن و یا چاقی مشکل معلول در میان عقبماندگی ذهنی میباشد و نیاز به توصیههای تغذیه ای دارند.
عوامل تغذیه ای که روی رشد و وزن این افراد تاثیر میگذارند عبارتند از:
الف) نبود کفایت تغذیه ای به علت مشکلات غذا خوردن
ب) وجود بیماریهای مزمن مانند: بیماریهای قلبی مادرزادی که سبب افزایش نیاز تغذیه ای میشود.
ج) وجود بیماریهای متابولیکی مانند: فنیلکتونوریا، بیماری سلیاک و گالاکتوزمیا.
4- در این افراد به منظور کنترل تشنج و یا مشکلات رفتاری و بهبود عفونت از درمانهای طولانیمدت دارویی استفاده میشود که بر وضعیت تغذیه ای اثر سوء دارد.
به طور مثال: داروهای محرک سیستم عصبی سبب کاهش اشتها و به دنبال آن کاهش رشد میشود یا داروهای ضد افسردگی سبب افزایش اشتها و به دنبال آن افزایش وزن میشود.
استفاه از ملینها در درمان یبوست روی جذب مواد غذایی اثر سو میگذارد.
نیازهای تغذیه ای (انرژی) در معلولین ذهنی:
کودکان مبتلا به عقبماندگی ذهنی دارای نیازهای انرژی متفاوتی هستند. به عنوان مثال: کودکان مبتلا به نشانگان داون و فلج مغزی چون فعالیت بدنی اندکی دارند. نیاز به انرژی این افراد کاهش مییابد و به طور معمول افراد دچار چاقی میشوند.
از طرف دیگر، بچههای بیشفعال و بچههای دچار فلجمغزی که مبتلا به بیقراری هستند، دچار افزایش نیاز به انرژی میشوند و اگر محاسبه کالری مورد نیاز این افراد به طور صحیح انجام نگیرد، به لاغری این کودکان منجر میشود.
در این افراد باید مراحل بلوغ سنی را نیز باید در نظر گرفت چرا که ممکن است بلوغ زودرس یا دیررس داشته باشند.
برای بچههایی که محدود به تخت نیستند 5 تا 12 سال نیاز انرژی Kcal/cm9/13
برای بچههایی که محدود به تخت هستند 5 تا 12 سال نیاز انرژی kcal/cm1/11